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A síndrome coronária aguda (SCA) resulta da ruptura de uma placa

Atualizado em 09/12/2024

A síndrome coronária aguda (SCA) resulta da ruptura de uma placa coronariana instável, complicada pela formação de trombo intraluminal, embolização e obstrução coronária em graus variáveis. A SCA inclui uma série de apresentações clínicas. Analise as afirmativas:
I. Pacientes com oclusão total podem apresentar infarto agudo do miocárdio (IAM) com supradesnivelamento do segmento ST.
II. Obstrução parcial de um vaso pode resultar em um IAM com supradesnivelamento do segmento ST;
III. Angina instável (AI) seria a obstrução total de um vaso.

Analise as afirmativas e julgue as afirmações corretas:

a) Apenas I está correta.
B) Apenas II está correta.
C) Apenas III está correta.
D) Apenas I e II estão corretas.
E) Apenas II e III estão corretas


Solução

Alternativa correta: D) Apenas I e II estão corretas. De acordo com o gabarito AVA.


A alternativa D) Apenas I e II estão corretas é a resposta correta porque as afirmativas I e II são precisas dentro do contexto da síndrome coronária aguda (SCA). A afirmativa I está correta, pois a oclusão total de uma artéria coronária resulta em infarto agudo do miocárdio (IAM) com supradesnivelamento do segmento ST, que é uma característica típica do infarto com supradesnivelamento do ST (IAMCS). Este tipo de infarto ocorre devido à interrupção completa do fluxo sanguíneo, causando uma lesão significativa no miocárdio.



A afirmativa II também está correta. Embora o supradesnivelamento do segmento ST seja mais comum em casos de oclusão total de um vaso, ele também pode ocorrer com uma obstrução parcial significativa. Isso ocorre porque, mesmo com uma obstrução não total, o fluxo sanguíneo pode ser suficientemente comprometido para causar dano no miocárdio, resultando em um infarto com supradesnivelamento do ST. Ou seja, a obstrução parcial pode ser grave o suficiente para desencadear uma resposta no eletrocardiograma (ECG) indicando IAMCS.



Já a afirmativa III está errada porque descreve incorretamente a angina instável. A angina instável é caracterizada por uma obstrução parcial de um vaso coronário, frequentemente devido à formação de um trombo em uma placa aterosclerótica instável. Isso pode causar dor no peito em repouso ou ao realizar atividades leves, mas não é causada por uma obstrução total, o que é mais característico do infarto com supradesnivelamento do ST. Portanto, apenas as afirmações I e II estão corretas, levando à alternativa D.

Assuntos: Fisiologia, Cardiologia, Farmacologia

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