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Marcos sentiu fortes dores no peito e no braço esquerdo de madrugada
Marcos sentiu fortes dores no peito e no braço esquerdo de madrugada e foi levado imediatamente ao hospital
Com base nestas informações, quais são as principais alterações que vão comprovar o infarto agudo do miocárdio?
A) Alteração dos marcadores bioquímicos de necrose miocárdica, desenvolvimento de ondas Q patológicas no eletrocardiograma e elevação ou depressão do segmento ST no eletrocardiograma.
B) Desenvolvimento de ondas Q patológicas no eletrocardiograma e depressão do segmento ST no eletrocardiograma.
C) Alteração dos marcadores bioquímicos de necrose miocárdica, desenvolvimento de ondas P patológicas no eletrocardiograma e elevação ou depressão do segmento PR no eletrocardiograma.
D) Alteração dos marcadores histológicos de necrose miocárdica, desenvolvimento de ondas Q patológicas no eletrocardiograma e elevação ou depressão do segmento QRS no eletrocardiograma.
E) Alteração dos marcadores bioquímicos de necrose miocárdica e elevação do segmento ST no eletrocardiograma.
Solução
Alternativa correta: A) Alteração dos marcadores bioquímicos de necrose miocárdica, desenvolvimento de ondas Q patológicas no eletrocardiograma e elevação ou depressão do segmento ST no eletrocardiograma. De acordo com o gabarito AVA.
A alternativa A é correta porque abrange os principais critérios diagnósticos para o infarto agudo do miocárdio (IAM), que incluem alterações em marcadores bioquímicos, como a troponina, e alterações no eletrocardiograma (ECG). A elevação dos marcadores bioquímicos de necrose miocárdica é fundamental, pois indica que houve dano ao músculo cardíaco. A troponina é um dos principais marcadores utilizados, pois sua elevação é altamente específica para lesão cardíaca.
Além disso, o ECG é uma ferramenta crucial no diagnóstico do IAM. O desenvolvimento de ondas Q patológicas sugere a presença de necrose miocárdica, enquanto a elevação ou depressão do segmento ST indica isquemia ou infarto em evolução. Essas alterações eletrocardiográficas são importantes para a classificação do infarto e para determinar o tratamento adequado.
As outras alternativas não abrangem todas as alterações necessárias para um diagnóstico completo. Por exemplo, algumas mencionam apenas a depressão do segmento ST ou mudanças que não são específicas para o infarto, como ondas P patológicas. Portanto, a alternativa A é a única que apresenta um conjunto adequado de critérios para a confirmação do infarto agudo do miocárdio.
Assuntos: Diagnóstico do Infarto Agudo do Miocárdio, Fisiopatologia do Infarto Agudo do Miocárdio, Tratamento e Manejo do Infarto Agudo do Miocárdio
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