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Paciente masculino, 73 anos, está internado na UTI do hospital
Paciente masculino, 73 anos, está internado na UTI do hospital terciário que você trabalha devido a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. O médico intensivista, preocupado com o estado de saúde do paciente, faz uma solicitação de urgência de gasometria arterial e de exames para avaliar a função renal. Ao realizar o laudo dos exames, você prudentemente informa ao médico pessoalmente que o paciente está com exames alterados, indicativos de acidose respiratória crônica e de função renal alterada.
Com base nas informações apresentadas, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.
I. Os rins são capazes de eliminar ácidos fixos (ácidos não voláteis, como o CO2) e, juntamente com o fígado, participam na regulação do equilíbrio ácido-base.
PORQUE
II. A eliminação renal e hepática de ácidos fixos é capaz de reduzir o pH urinário para um valor de até 4,5, além também de realizar a reabsorção do bicarbonato que auxilia no aumento do pH urinário.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
Select one:
A)A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
B)As asserções I e II são proposições falsas.
C)A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D)As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
E)As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
Solução
Alternativa correta: B)As asserções I e II são proposições falsas. De acordo com o gabarito AVA.
A alternativa correta é e. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I, pois ambas as afirmações são corretas
e a segunda explica de maneira complementar o processo descrito na primeira. A asserção I está correta ao afirmar que os rins desempenham um papel fundamental na eliminação de ácidos fixos (não voláteis) e que, junto com o fígado, ajudam a manter o equilíbrio ácido-base do corpo. Os rins são responsáveis pela excreção de ácidos como o ácido sulfúrico e o fosfórico, além de regular a concentração de bicarbonato no sangue, essencial para manter o pH adequado.
A asserção II complementa a primeira ao detalhar como os rins lidam com os ácidos fixos e o bicarbonato. A eliminação desses ácidos pelos rins realmente reduz o pH urinário, podendo atingir valores tão baixos quanto 4,5. Além disso, a reabsorção do bicarbonato pelos rins é um mecanismo vital para equilibrar o pH do sangue, ao neutralizar os efeitos da acidez e ajudar na manutenção de um pH sanguíneo estável, o que é crucial para o funcionamento do organismo.
Assuntos: Fisiologia, Bioquímica, Medicina
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