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A hipercalemia é resultado do aumento da concentração plasmática de
A hipercalemia é resultado do aumento da concentração plasmática de ions potássio, quando a sua concentração
supera 5 mEq/L. A hipercalemia pode ser resultado de várias causas, como acidose metabólica ou respiratória, uso
de beta-bloqueadores (como o propranolol), intoxicação digitálica (toxicidade provocada pela digoxina),
insuficiência renal, administração excessiva de solução aquosa de KCl e o uso de diuréticos poupadores de potássio
(como a espironolactona). Entre as manifestações clínicas da hipercalemia, podemos destacar arritmias cardíacas,
risco alto de parada cardíaca, fraqueza, paralisia muscular, aumento da secreção de insulina pelas células beta-
pancreática com risco de hipoglicemia, confusão mental. O tratamento da hipercalemia depende da identificação e
resolução da causa. Porém, existem tratamentos para reverter a hipercalemia em casos de necessidade.
I. A solução polarizante é um dos tratamentos utilizados para a hipercalemia.
II. Diuréticos depletores de potássio auxiliam na redução dos níveis plasmáticos de potassio
III. A insulina estimula a captação de ions potássio pelas fibras musculares esqueléticas
IV. Uso de bicarbonato de sódio, ao elevar o pH sanguíneo, aumenta ainda mais a hipercalemia.
Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em
Escolha uma:
Considerando as informações apresentadas e seus conhecimentos, analise as afirmativas a seguir
Solução
Alternativa correta: I II III. De acordo com o gabarito AVA.
A resposta correta é a alternativa I, II e III porque todas essas afirmações refletem corretamente os tratamentos e mecanismos relacionados à hipercalemia. A solução polarizante, que normalmente contém insulina e glicose, é eficaz na hipercalemia, pois a insulina ajuda a promover a captação de potássio pelas células, reduzindo a concentração plasmática. Esse é um tratamento comum e útil em situações agudas de hipercalemia.
Os diuréticos depletores de potássio, como a furosemida, também são eficazes no manejo da hipercalemia. Esses medicamentos aumentam a excreção renal de potássio, ajudando a reduzir os níveis plasmáticos desse íon. Isso é particularmente importante em pacientes com insuficiência renal ou outras condições que dificultam a excreção normal de potássio, tornando a utilização desses diuréticos uma estratégia válida.
A insulina, por sua vez, não só estimula a captação de potássio pelas células musculares esqueléticas, mas também é um tratamento bem estabelecido para a hipercalemia, pois sua ação permite que o potássio seja redistribuído do espaço extracelular para o intracelular. Em contraste, a afirmativa IV sobre o bicarbonato de sódio está incorreta, pois o bicarbonato é utilizado para ajudar a reverter a hipercalemia ao promover um ambiente mais alcalino, que facilita a entrada de potássio nas células. Portanto, as afirmativas I, II e III estão corretas e refletem o conhecimento clínico apropriado sobre o manejo da hipercalemia.
Assuntos: Fisiologia Humana, Farmacologia, Medicina de Emergência
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