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Os corpos cetônicos, produzidos predominantemente pelo fígado, são
Os corpos cetônicos, produzidos predominantemente pelo fígado, são reservas energéticas plasmáticas
que podem ser utilizadas pelas células, especialmente as fibras musculares esquelética e cardíaca. Os
corpos cetônicos também têm importância clínica, pois estão associados ao quadro grave de cetoacidose
diabética.
Considerando as informações apresentadas e seus conhecimentos, analise as afirmativas a seguir.
1. Nas células, os corpos cetônicos sofrem cetólise para a liberação das moléculas de acetil-CoA para
posterior oxidação no ciclo do ácido cítrico.
II. Os hepatocitos e os eritrocitos são células que utilizam grandes quantidades de corpos cetônicos como
substratos energéticos.
III. No diabetes mellitus, devido à grande produção de corpos cetônicos pelas células, ocorre
cetonemia, ou seja, aumento dos níveis plasmáticos de corpos cetônicos.
IV. No jejum, mais ácidos graxos do tecido adiposo são mobilizados para compensar a hipoglicemia, com
consequente redução da cetogênese que depende da glicose.
Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em:
Solução
Alternativa correta: I,III. De acordo com o gabarito AVA.
A alternativa I é verdadeira porque descreve corretamente o processo de cetólise. Quando os corpos cetônicos (como acetoacetato e 3-hidroxibutirato) são transportados para as células que possuem a capacidade de utilizá-los, eles passam por cetólise, que é a conversão dos corpos cetônicos em acetil-CoA. O acetil-CoA gerado, por sua vez, entra no ciclo do ácido cítrico (ciclo de Krebs), onde será oxidado para produzir ATP, a principal fonte de energia celular.
A alternativa III também é verdadeira, pois no diabetes mellitus, especialmente durante episódios de cetoacidose diabética, ocorre um aumento significativo da produção de corpos cetônicos. Isso acontece devido à falta de insulina, que leva a uma intensa mobilização de ácidos graxos a partir do tecido adiposo. Esses ácidos graxos são convertidos em corpos cetônicos no fígado, o que leva à cetonemia, ou seja, ao aumento dos níveis de corpos cetônicos no sangue. Isso pode causar uma acidosis metabólica grave, associada à cetoacidose.
As demais alternativas são falsas. A alternativa II é incorreta porque, apesar dos hepatócitos produzirem corpos cetônicos, eles não os utilizam, já que não possuem as enzimas necessárias para a cetólise. Já a alternativa IV está errada porque, no jejum, a cetogênese aumenta, não diminui. Isso ocorre porque, na falta de glicose, o corpo aumenta a produção de corpos cetônicos para suprir as necessidades energéticas dos tecidos, como o cérebro, que passa a depender mais dos corpos cetônicos como fonte de energia.
Assuntos: Fisiologia, Bioquímica, Medicina
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